电脑医嘱处理流程一般包括以下几个步骤:
1. 医嘱输入:医生在电脑上输入医嘱,包括药品名称、剂量、用法、数量、日期等。输入时需要注意格式正确、书写清晰。
2. 医嘱审核:护士对医嘱进行审核,确保医嘱内容正确、符合规范。
3. 医嘱执行:医生根据医嘱开具处方,护士按照处方将药品和数量医嘱传入药房,药房根据处方配药,并将药品发往病房。
4. 医嘱记录:护士将医嘱记录在医疗记录中,包括日期、药品名称、剂量、数量、用法等信息。
5. 医嘱查询:医生和护士可以通过电脑查询医嘱记录、药品库存等信息。
6. 医嘱更新:医嘱内容发生变化时,医生和护士可以通过电脑更新医嘱记录。
7. 医嘱打印:如果需要打印医嘱记录,护士可以将医嘱记录导出为PDF格式,并打印出来。
电脑医嘱处理流程可以提高医嘱管理的规范化和信息化水平,减少错误和遗漏,保障医疗安全。